Particuliers

    Formulaire

    Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré (Formulaire 12267*06)

    Vérifié le 11/03/2022 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

    Permet de soumettre votre demande de remboursement (avec justificatifs) à votre caisse si vous avez reçu des soins lors d'un séjour à l'étranger.

    Accéder au formulaire  

    Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)